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糖尿病以及濫用藥物(例如止痛藥、來路不明藥物)的緣故導致腎衰竭的民眾並不罕見,三總腎臟內科認為,認識腎臟病與預防腎臟病,對於身體健康方面來說相當重要。腎臟在身體的功能主要可分成調節及排除身體水分(簡單來說就是排水);調節及排除身體內可容於水的分子及離子(簡單來說就是排毒)及其他內分泌功能(像是調節紅血球生成、調節血壓與活化維生素D等)。通常腎臟衰竭在初期並不會有特殊症狀,即使出現症狀也以尿尿有泡沫(可能有蛋白尿)、夜尿(夜間會起床上廁所,因為腎臟的尿液濃縮功能變差)、血尿,甚至抽血檢查都不一定會有腎指數的上升(直到腎臟約70%受損指數才會明顯異常)。腎臟衰竭的併發症,簡單的說就是以上功能出問題會怎麼樣,像是排水功能出問題,會導致水分排不出去,進而產生水腫的狀況,像是腳的水腫;也會增加心臟負擔而產生心肺症狀;另外也可能出現像是高血壓等問題。若是排毒功能出問題,若毒素累積可能造成:1.腸胃症狀,像是食慾不振、噁心嘔吐,腹瀉、消化道潰瘍及出血,或者是呼吸有尿毒氣味。2.肌肉神經症狀:則會出現疲倦、虛弱、注意力不集中,表現焦慮不安,思睡現象、手足虛弱、四肢麻木疼痛。另外也可能會出現皮膚變化,像是發生癢,皮膚變黑或至容易感染發炎等問題;至於生殖系統方面,女性有月經但量會減少或無月經現象,而男性陽萎性慾降低。而心血管方面,會使血管鈣化硬化,容易引起心臟血管疾病如心肌梗塞、心律不整,有可能因為電解質不平衡產生致命性心律不整;若是電解質及酸鹼平衡失調:可以造成高血鉀、高血磷、酸中毒等問題,進而引發血管硬化、心律不整及其他心臟問題。至於血液方面,容易造成貧血並使血小板功能不良,此時患者容易出血不止。至於骨質問題,則容易因為高血磷併發副甲狀腺素機能抗進,造成骨質過度破壞導致容易骨折或是讓身高降低、變形等。若是影響到內分泌功能出問題,也會使紅血球生成素分泌不足,進而造成貧血,另外會造成高血壓及骨質病變。


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作者:時小梅/小梅的閒暇時間2014 年土耳其裔德國歌手 Kazim Akboga 因〈Ist mir egal〉(我不在乎)一曲一炮而紅。2016 年柏林公共運輸公司(Berliner Verkehrsbetrieb)和該歌手合作,將歌曲改編後,推出全新的 BVG 形象廣告。廣告中 Akboga 扮演地鐵檢票員及巴士司機,在地鐵車廂內一路唱著「在地鐵裡,音樂太大聲,我不在乎;搭地鐵搬家,我不在乎;在車廂內騎馬、切洋蔥、跳鋼管舞、練瑜珈……我不在乎。搭巴士沒有零錢,沒有小費,我不在乎……」然而,只有一件是事情是他在乎的,他唱道:「沒有車票,我就很在乎」。輕快的曲風,幽默的歌曲及橋段,讓該影片在短時間內達到 1,000 多萬的點擊率。影片中充份表現出柏林自由、開放的文化氛圍,這也是柏林一直很受國際觀光客的喜愛的原因之一。 柏林地鐵實際上雖然不像影片中那麼麼的乾淨,甚至有些車廂內的空氣很差,然而,搭乘柏林 U-Bahn,的確常常可以在地鐵車站或車廂中看到新鮮事。BVG 在這麼寬鬆的管理下,卻有一件事情是不能容忍的:沒有車票搭車。 車廂內不定時會有檢票員上車,和車廂內的乘客說:請出示車票。這時候若沒有車票,任何理由都不會被接受,他們會登記下搭霸王車的人的個人資料,立即開立罰單,收到罰單的乘客則需要在規定的期間內完成繳納 60 歐元(約新台幣 2,116 元)的罰款。「買票後才能上車」,看似是一件再理所當然不過的事情,但是因為檢票的方式,讓許多人抱著僥倖的心態無票搭車。BVG 在廣告中,一方面做行銷宣傳,另一方面也表明立場:不管乘客做任何事都行,就是不能無票上車。這就是他們的遊戲規則。那些「對你沒差,我卻很在乎」的事:我來自台灣,不是來自中國德文 ” egal ” 一字,是無所謂的、無關緊要的意思,口語來說就是「隨便」、「沒差」,在德國的日常生活中很常用。比如說當你問朋友想喝咖啡還是喝茶時,若他回應:” Das ist egal. ” 那就代表著,無論你準備咖啡還是茶,他都可以接受,無所謂。 在與人相處時,可以無所謂的事情很多,不過當這個字用在自己在意的事情上,可不一定能夠那麼隨便。上個月的一個早晨,我在海德堡的主街上,遇到一群德國小女學生向我走過來,詢問是否可以和我合照。一位學生解釋,因為老師指派一項功課,是要求她們在街上找一位外國人合照,然後再介紹那個外國人的國家。大家準備要拍照時,另一位同學說:「太好了,這樣我們就可以介紹中國文化。」 我聽到時,(雖然不清楚為何她們一開始就認為我是中國人),立即糾正她我是台灣人,來自台灣,而不是中國。她卻隨口回了一句: ” Das ist egal .“ 接著她又說,你們不是都說中文嗎?拍完照後,我認真的和她說:” Das ist mir nicht egal. ” (我很在乎。)然後簡單的解釋了她的問題,也請她回去請教老師。回想在德國學習德語期間,一位德語老師,已經知道我是台灣人,但是做課堂活動時卻問我:「那麼從你的角度,也就是中國的角度來看這個議題時,你的想法是什麼?」我立即更正老師:「你是說從台灣的角度嗎?」老師當下的回應是:「哦,抱歉!沒錯,從台灣的角度,不過沒有關係(Das ist egal.),我們只是在做練習。」語言班常會有大陸的同學,當他們知道我說中文時,他們問我是否也是中國人,我說:「我來自台灣。」 大陸同學馬上回覆我:「哎,那沒有關係!」這樣的情況,我遇過不只一次。甚至,他們也用同樣的方式回應西藏問題。「那個是國家的事,我只要把書唸完,開心的生活就好了。那些事輪不到我們擔心。」、「西藏是中國的,大家都是一家人,就這樣。」幾位大陸年輕一輩的同學,對於相關議題的想法如出一轍。「表明立場」的重要性有些人對於一些特定的事,可以處之泰然的說出:「那沒有關係」、「哎!沒有差別。」那是因為他們處於一個 Nothing to lose 的狀態。雖然這些人不是一無所有,但任何的動作對他們都不會有損失,重點只在於他們要不要認真對待這件事情。 相反的,對於那些「權益關係人」,只要稍有一點動靜,就會影響到他們的個人原則或原有的生存方式;此時,「沒差、隨便」這些字他們可說不出口,連想都不會想。因為只要週遭一個小改變,他們的命運就會不同,也是在這種時候,他們會強調立場,絕不能妥協。資深慈善募款人琳恩.崔斯特(Lynne Twist)在《金錢的靈魂》一書中,強調了「表明立場」的重要性:「我想說,當我們表明立場而找到立足點,就能夠移動『全世界』──由想法和執行想法者所構成的世界。表明立場是一種生活與存在的方式,它憑藉的是你內在的某一個地方,而那地方就位居你本性的中心。當你表明立場,它會賦與你真實性、賦予你力量與清晰的視野。你在宇宙裡找到了一個位置,你有能力移動全世界。」「每個人與每樣東西的金錢價值總是主要議題,要表明立場支持不同的東西,需要一點勇氣才能做到。主流的風氣不支持我們捍衛迥異於金錢的價值,不支持我們去了解、體察足夠之道進而發現世界的圓滿。也不支持我們去看看既有一切的價值。那樣的立場需要有意識地付出努力,然而一互確立了該立場,它會開啟全新的觀點與存在方式。引領我們在金錢與生活上獲得意料之外的自由與力量。」 「當我們表明立場,表達發自靈魂的承諾時,心中的勇氣就會給予它力量。表明立場的人將從『擁有一個觀點』移動至發現『看的能力』的層面,或說願景的力量層面。」不因金錢而放棄立場還記得去年台灣某雜誌的封面主題,討論了台灣年輕一輩西進打拼的現象,還分析、比較了兩岸薪資及生活費的差異等。現在的年輕人也許會有這種無力感,不知道自己的方向在哪裡,讓別人替自己做決定,或是將別人的成功秘笈等同於自己的成功模式,腳尖永遠朝向別人說比較會賺錢的那個方向。為了生存,許多人離鄉背井的尋求新機會,這無可厚非,不過要釐清的是「工作賺錢」和「自我認同」是兩件事。我們可以西進工作、共享市場及獲利,改變自己原有的工作、生活習慣去了解及融入當地的人文風情,這些當然沒關係;但我認為,仍有些事情該有所堅持,否則別人會誤認為:即然你都不在乎了,那麼我就可以隨心所欲地去對待。比如,個人在異地生活該享有的自由、自主性,或是在工作之餘,討論到一些敏感話題時,該說清楚的就不要輕易妥協、一語帶過,或者感到畏懼。可惜的是,這樣重視自我以及自我存在的方式之價值,常常會被忽略,就像《金錢的靈魂》一書中提到的,這些價值無法被用金錢衡量。因此,我們需要透過我自意識的省思,明確的表示自己所在乎的事情、原則。並且相信只要自己表明立場,堅定立場,這個世界是會改變的。勇敢表態,讓歷史不再重演再看我們現在看似安定的生活,其實它仍有著潛藏的隱憂:那些無法被數據化、無法被金錢衡量的價值正受到威脅。每天我們汲汲營營的工作,忘了抬頭看看週遭環境的變化。對於每日的政治、社會或是國際新聞頭條,常覺得事不關已,或是不知道自己能為國家、社會做些什麼。因此只顧埋首於工作或是想著創業搶商機,漸漸地我們忘了自己的聲音,對於廣告、新聞及大量資訊,也失去了分辨真相和表相、手段和目的的能力。最後無奈地以一句 ” Ist mir egal ” 帶過。如此下去,有朝一日當我們想抬頭享受陽光時,很有可能天空已變了顏色。2019 年是「柏林圍牆倒塌」和「波羅的海之路」30 週年,背後意涵不言而喻。曾經,東德或是許多東歐國家的人民,因為特定的歷史背景而無法表態,他們需要為自由、民主等上將近半個世紀,直到了時機成熟了,才得以適時的結合群眾的力量,為自由、民主站了出來,而這一發聲,就改寫了歷史。我們都知道任何事物「失去後再去要回來」都是難上加難,更何況是那些用金錢無法換回的無形價值。我們目前所處的世界,在國際的視野上,對於這些無價的珍貴資產,是可以透過表態、表明立場去捍衛的。全世界的人都在看台灣接下來如何發展,然而他們也只能看著、關心著、觀望著,甚至「同情著」,畢竟能夠改變世界觀點、改變國際對台灣的願景看法的人,回過頭來還是我們自己。※本文由換日線網站授權刊載,原標題為《 台灣之路該怎麼走?我們應用「在乎」的心態來走!對全世界「表明立場」是第一步》,未經同意禁止轉載【關聯閱讀】 「妳告訴我,台灣究竟是哪一年獨立的?」──每一個異鄉遊子,總會碰到的哀傷與無奈 交換生在美國課堂上,用一百個字幽默說出「中國」和「台灣」的不同作者簡介:重新認識時間和哲學,從喝啤酒及說德語開始……輔仁大學哲學、經濟雙主修學士,連鎖加盟商業講師資格,英語教師,自由工作者:平面設計、專欄作者、旅遊書作家。2018 著作:《開始在德國自助旅行》之共同作者。______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


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麻吉大哥黃立成因觀察創作產業分潤不均的現象及版權市場的混亂,為創作人抱不平,邀來弟弟黃立行攜手打造全新型態虛擬版權交易平台Machi X,提及跟弟弟黃立行溝通過程,麻吉大哥說:「大家都知道他很難搞,但他一次就把他最紅的兩首歌〈音浪〉跟〈Circus Monkey〉放上來,就知道他有多相信這個平台了。」 久未露面的黃立行,時隔多時再釋出好消息,即為擔任哥哥黃立成Machi X 虛擬版權交易平台顧問,兄弟倆聯手出擊,重新定義創作價值。Machi X首波版權以音樂為重點,更邀請Machi X顧問、金曲歌王黃立行支持、情義相挺,以熱門歌曲為主要虛擬版權方向,上線至今已有多首知名華語歌曲如 〈音浪〉、〈乖乖牌〉、〈黑白灰〉及〈活著〉等。在Machi X,版權可依比例出售給支持者,粉絲或支持者可透過簡單的流程,支持喜愛的創作者,此舉有助於創作者專注於下一個作品,而支持者亦可透過Machi X的版權交易,進一步收藏喜愛的歌曲。Machi X Beta版本已上線,現在即可登入官網,了解版權價值。即日起至4月14日止,於Machi X註冊就有機會抽中G.E.M. 鄧紫棋《Queen of Hearts》世界巡迴演唱會2019-高雄站、盧廣仲11週年台北小巨蛋演唱會-大人雙人門票。更多鏡週刊報導麻吉弟弟長大了 霸氣為電音派對開場表演連麻吉大哥都不知婚訊 李玖哲淚崩認娶相馬茜女團IVI發片前先砸千萬 黃立成還邀前女友當主持人


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工商時報【文╱黃台中】珠海格力電器(GREE)1991年成立,是目前全球最大集研發、生產、銷售、服務於一體的專業化空調企業,產品行銷160多個國家和地區,全球用戶超過6億,臺灣格力公司2013年取得格力空調在台代理權,展現對大品牌的經營壯志。配合年度家電展,臺灣格力展覽期間在A區1012攤位推出多重好禮促銷活動,以親民的價格將利潤分享給喜愛格力品牌的消費大眾。特惠商品與贈品內容,包括:1.購買U尊、旗艦、新精品一對一變頻分離式冷氣,加贈市價4,990元的4.5公升多功能魔法鍋。2.購買時尚系列一對一變頻分離式冷氣、加贈Lassan蘿莎24公分不鏽鋼雙耳銅鍋。3.指定商品千元折價券:適用於購買全系列一對一變頻分離式冷氣。展覽期間現場還有多項精品特價優惠:XF102JA冰櫃原價7,990元,驚喜價5,990元。GPH09AE冷暖移動式空調機原價14,900元,驚喜價11,500元。1級變頻冷專2.9KW原價25,900元,驚爆價18,900元,限量300台,再送標準安裝、贈市價4,990元多功能魔法鍋和政府節能補助。台灣空調市場成熟度高,能效標準嚴格,對國際知名品牌的接受度抱持正面的好感,臺灣格力空調公司以「專業品牌、精品空調、品質保證」,6年來在競爭激烈的國內空調市場站穩發展腳步,目前以八大產品線作為經營主軸,涵蓋家用空調、小型商用空調、商用VRF多聯機組、大型冰水機組、電梯空調、船用空調、特殊空調、熱泵熱水器,搭配家用空調全機3年保固,變頻主機板7年保固,變頻壓縮機10年保固的服務,讓消費者購買格力空調無後顧之憂,在格力(GREE)品牌與品質效益帶動下,業績大幅成長,經銷夥伴從初期的60家大幅增加到900家。臺灣格力今年在家用空調方面新增2個R32系列,分別是旗艦1對1壁掛飛瑞系列,以造型圓潤、時尚,線條簡潔為訴求。另一個1對1隱藏式系列,可以滿足顧客居家裝璜的搭配。在商用空調方面,該公司也引進商用大型冰水機,搭配VRF上吹、側吹多聯機組,提供顧客一步到位,一次解決方案。家用商用分進合擊,互相拉抬品牌聲勢,帶動銷售成長。「品質才是品牌的最佳競爭力!」臺灣格力以完整的全系列產品,展現經營台灣市場的雄厚企圖心,讓好的產品帶領台灣空調產業向上提升。


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旺報【記者吳泓勳╱台北報導】中央銀行21日召開2019年第1季理監事會議,綜合全球與台灣經濟成長等預測表現來看,決議利率維持不變,達成「連11凍」(連11季不升息)。而美國聯準會(Fed)近日表態今年恐不升息,台灣是否跟隨美國步伐?央行總裁楊金龍表示,美國對台灣影響當然有,但彼此的經濟情形不同,台灣貨幣政策最終要看自身數據與配套做決策,認為目前基調屬「適度寬鬆」。至於全球主要央行包含美國、歐盟近期都趨向「鴿派」,台灣是否持相同立場?對此楊金龍則不認「鴿派」。他認為「鷹派」、「鴿派」立場都是相對性,美國聯準會最新的會議結論對利率態度較去年底寬鬆許多,而台灣從去年就保持一致態度,自認屬於「中性」。重貼現率維持1.375%但台灣利率持續低檔會否帶來產業副作用?楊金龍表示,台灣雖然利差較低,但在國際清算銀行(BIS)資料中並非最低,同時觀察台灣銀行業獲利表現,包含去年ROA(資產報酬率)、ROE(股東權益報酬率)都比上年來得高,同時呆帳率、覆蓋率也突顯資產品質良好,顯示台灣金融機構還是相對穩健。央行21日召開今年第1季理監事會議,在綜合國內外經濟金融情勢,考量到全球經濟及貿易成長預測下修、國際經貿金融前景具不確定性,加上台灣經濟成長略緩等因素下,決議利率維持不變,將央行重貼現率、擔保放款融通利率、短期融通利率,持續維持年息1.375%、1.75%與3.625%水準,成為「連11凍」。看好內需帶動GDP成長雖然央行利率持續凍結,但美國聯準會表態今年恐不升息,甚至市場觀察反過來降息機率或更高,台灣是否跟隨美國腳步?楊金龍說,雖然央行下修今年經濟成長率(GDP)預測至2.13%,低於上季預測2.33%,但看好今年 GDP成長有望從內需帶動,樂觀看待消費與民間投資,GDP有機會逐季上揚,對貨幣政策立場仍維持去年適度寬鬆基調。楊金龍指出,央行利率政策還是要每季依台灣經濟數據與配套進行評估。到底如何才會達到升降息標準?他也透露考量指標包含消費者物價指數(CPI)現況與展望、經濟成長是否達到充分就業,以及全球經貿與金融波動等。


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  • May 30 Tue 2017 21:45
  • 影片

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  • May 30 Tue 2017 21:45
  • 影城

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  • May 30 Tue 2017 18:55
  • 漫畫

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  • May 30 Tue 2017 18:54
  • 正妹

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  • May 30 Tue 2017 16:05
  • 美女

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  • May 30 Tue 2017 16:05
  • 空姐

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  • May 30 Tue 2017 16:05
  • 直播

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  • May 30 Tue 2017 11:28
  • 漫畫

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  • May 30 Tue 2017 11:27
  • 正妹

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  • May 30 Tue 2017 08:40
  • 漫畫

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  • May 30 Tue 2017 08:40
  • 正妹

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